门诊误诊率50%?争议不小

http://www.huanqiu.com    来源:大众网    进入论坛    2008-04-17 13:09

  患者将信将疑,省卫生厅表示“高误诊率说法”依据不够充分


  “门诊五成误诊,住院三成误诊!”广东省卫生厅副厅长廖新波说的,你信不信?14日,记者就这篇有名的博文在省城进行采访,医学专家表示误诊率不可能如此之高;患者有的“深受其害”、有的将信将疑;省卫生厅则表示“高误诊率说法”依据不够充分。


  4月9日,广东省卫生厅副厅长廖新波在自己的博客中发表了题为《医生的诊断有三成是误诊?》的文章,称门诊误诊率为50%,即便是住到医院里,经过仔细检查,误诊率也高达30%。该说法一经发表就引起各方面的强烈反响,省城医学界对此也议论纷纷。14日,记者就此问题在省城进行了相关采访。


  专家:误诊率50%?那医院关门算了


  “误诊率达到50%,那还叫看病?我觉得误诊率超过10%已经很高了。”山东大学齐鲁儿童医院外科主任冯立林说。如果两个病人就看错一个的话,那医院关门算了。”千佛山医院肠胃外科主任夏立建对此持怀疑态度。


  山东大学第二医院门诊部主任刘斌介绍说,由于一些比较复杂的疑难病症在短时间内难以确诊定性,需要一个持续观察与诊断的过程,所以首次门诊的诊断,只是对病人病情的一个初步诊断,往往就不够准确,但不能就此得出“误诊”的结论。在我们这样的三级甲等医院里,误诊率高达30%—50%,那肯定是不能允许的。但把误诊专门提出来加以研究,我还是很赞同的。”山东大学第二医院医务部主任孙强三说。


  患者:将信将疑很无奈


  郭女士告诉记者,她的家人就曾被误诊过。几年前我姐姐被告知患了胃癌,医生说还有一年半的时间,可后来经别的医院检查又说不是胃癌,现在两年多过去了,还好好的,什么事都没有。”


  14日下午,丛先生正在一家三级甲等医院排队看门诊,他认为存在高误诊率是可信的。今天我来看门诊,一个神经内科的专家就有46个人在排队等着看病。病人太多,医生太少,看得难免不够仔细,所以误诊的几率也就增大了。”


  同样在排队看门诊的刘女士则表示虽然误诊是客观存在的,但对如此高的误诊率仍难以相信。我还是很信任正规医院的,我孩子两岁了,发烧、感冒都会来医院治疗,我们就害怕一些小诊所在用药剂量等方面拿不准。”刘女士这样说。省城某三级甲等医院,患者正在认真选择门诊专家。廖新波的博客截图


  省卫生厅:“高误诊率”依据不充分


  省卫生厅医政处处长万书臻介绍说,医院门诊就诊的病人绝大多数患的是常见病和多发病,对此类疾病的诊断通常不会出现误诊,即便是有疑难病症的情况,有一定比例的误诊也是正常的,但也不可能出现高达50 %的误诊率。他还说,根据我省对三级以上综合医院的统计情况来看,确诊准确率和符合率都在90%以上,国家对误诊率有着严格的统计标准,所以只有按照相关标准统计出来的数据才是可信的。


  一“肺癌”患者  的经历


  家住省城的小杨告诉记者,误诊这种事确实在她家人身上发生过。前几年,小杨的婆婆感到身体不舒服,到医院检查,被诊断患上了肺癌。虽然还没有确诊,但医生还是提供了手术及化疗的具体方案。


  “虽然我们也接受了‘肺癌’的说法,但老太太年纪也大了,当时家里人都不想让老人家再遭那份罪了,所以就没有住院治疗。”小杨介绍说,就这么眼睁睁看着老太太离开我们,从心理上确实很难接受,我和丈夫偷着哭了好几次。”于是小杨和丈夫又带着老太太到多家医院进行检查,但诊断的结果也大都是肺癌。


  后来在朋友的建议下,家人带着老太太到了一家专门的肺结核门诊做检查。经过化验,诊断结果不是肺癌,而是肺结核。当时我们都不敢相信自己的耳朵,看到医生肯定的眼神,我们连忙打电话告诉了所有的亲友,我丈夫的脸上也露出了久违的笑容。”小杨笑着对记者回忆说。经过系统的抗结核治疗,老太太的病情很快有了好转,面色也恢复了久违的红润。经过两个月左右的治疗,老太太很快康复出院了。

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