环球网·生命时报：先看病后交钱6大疑问
在超市、美食街、理发店等地方，先办卡，再存钱消费，似乎已经成了一种惯用模式，但医院这么做，却引来了争议一片。近日，卫生部医政司决定，在北京大学人民医院率先开始“先诊疗后结算”的付费方式试点。报道一出，很多老百姓将其理解为“先看病后交钱”，但仔细一看，却并非如此。这一意在为患者节约时间的举措，却让患者产生了“医生会不会开大处方”、“卡里没钱是否看不上病”等新困惑。
事实上，《生命时报》记者了解到，包括北京同仁医院、北京积水潭医院、济南市妇幼保健院等在内，国内已有不少医院使用了这种新的付费模式。就大家最关心的6大问题，记者采访了北京大学人民医院院长助理、信息中心主任刘帆，北京同仁医院信息中心主任潘登，北京大学医学部公共卫生学院副院长、卫生政策与管理学系主任吴明教授。
问题一：“先诊疗后付费”与以往相比，是“换汤不换药”？
“先诊疗后结算”是不是就等于“先看病后花钱”？从字面上看，很多人会这样理解，但实际上，（上接第一版）它是医院押金制度的另一种转型，也就是要求患者先在医院交付一定数量的押金，每次看病的费用直接从押金中扣除。这让很多患者大失所望。更严重的，则指责医院不过是在玩一种“文字游戏”，与以往相比，是“换汤不换药”。
“有朋友甚至问我，听说你们医院以后看病不用花钱了？”刘帆有点无奈地告诉记者。他解释，之所以要推行这种模式，完全是为了减少大家的交费次数和等候时间。“目前，多数医院的交费方式都是分开的，做一次检查得交一次费，而交一次费，若按平均等待15分钟计算，多交次费就意味着多等15分钟。”新的交费模式将于今年年底前试运行，刘帆估计，新模式对围产期保健的孕妇、慢性病患者、化疗患者、疑难病患者等经常需要往医院跑的人来说，吸引力更大。
而同仁医院自2004年起，就首先在东院眼科实行了先办卡存钱后看病的模式，由于效果明显，到2008年1月1日，全院除特需门诊外已全部强制实行该模式。据潘登介绍，眼科检查较琐碎，有些多达100多项，一次次交费很费时间，经验证明，这种交费模式确实能方便患者。他说：“最初，很多病人也不理解，但现在投诉中心已经很少接到此类投诉了。我们2006年进行的一项调查表明，与传统模式相比，新模式至少能节省患者1/3的交费时间。”
