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国产进口医疗器械为何分开招标 官员、院长均拒谈

2014-05-12 08:12 人民日报 我有话说 字号:TT

制图:蔡华伟

  “国产医械如何推开隐形门”系列报道今天告一段落。

  在我国高端医疗器械市场,进口器械垄断了70%以上的份额,国产器械份额较低。我们采访了国产医疗器械公司的老总、相关专家、医院院长和医生、监管部门负责人,试图找到原因。调查发现,一是国产医械质量及售后服务的超赶还有空间;二是有些制度也有待改进:比如,招标时,国产医械根本不能跟洋产品同台竞技。

  分开招标为何长期存在?能否得到改变?5个省份的卫计委负责人、4家大医院的院长,及行业协会,均拒绝了记者的采访。

  希望国产医械也能获得与进口产品同台打擂的机会,把国务院《医疗器械监督管理条例》中提出的鼓励性条款落到实处。

  ——编 者

  【想法】

  国货采购,拟列入医院考核

  与许多省份不一样,在医疗器械挂网采购环节,四川省不按进口国产进行分组。

  四川省卫生计生委主任沈骥介绍,当地建立了高值医用耗材上网采购机制,将符合资质条件的高值医用耗材全部挂网。医疗机构上网采购,直接与企业议定价格,政府部门负责监管。省卫生计生委定期公开采购信息,促使采购价格公开透明。

  沈骥说,“高值医用耗材挂网采购环节,不区分国产还是进口。在今后上网采购交易中,我们打算依托省级采购平台,统计分析医院采购国产、进口医械比例,结合全省实际和医疗机构绩效管理,制定国产高值医用耗材采购使用考核比例,引导医疗机构逐步提高使用国产产品比例。”

  他认为,“在国产高值医用耗材产品信息和使用方面,医疗机构应加强对临床医生的培训。通过临床医生与患者的沟通,扩大患者对国产产品的了解,增强国产品牌的知晓度和认同度,引导患者接受国产产品。”

  沈骥说,医疗机构在医疗设备招标时,在预先做好采购计划,科学论证拟购设备的参数、功能需求,以及进口与国产产品的性能、价格、售后服务等综合对比的前提下,尽量优先采购国产器械。

  沈骥搬过笔记本电脑,给记者展示了一份幻灯片。这是去年给全省大医院院长们讲课时他准备的内容。他从战略的高度,号召院长们要支持“中国制造”的推广。

  “很多院长思想扭转了。这比在业内下一个文,或者把几个执行得不好的、净买洋仪器的院长拉来训一顿,效果要好得多。”他说。

  【做法】

  研发创新,多出台政策扶持

  目前医疗机构采购使用的医疗器械中,进口产品占据较大份额,但国产产品仍有较大市场潜力。沈骥认为,国内企业需要进一步提升产品质量,加强产品技术创新,使国产医疗器械具有与进口产品抗衡的竞争力。

  同时,国产企业也需要推动管理创新、经营创新和技术创新,转型升级产品,使产品变得高质、高效、高端,不断加大科研投入,提升产品质量,处理好短期利益与长期利益的关系,有方向有目标的满足市场需求。

  他表示,作为卫生计生行政管理部门,将积极支持国产医疗器械研发制造和应用,鼓励引导医疗机构优先采购使用国产医疗器械及国产大型设备。

  沈骥建议,国产企业应运用好售后服务这一“地利”优势,为医疗机构提供方便快捷的运输服务、贴心细致的产品升级服务、专业高效的技术支撑服务等。

  2012年7月24日,四川正式启动国产创新医疗器械产品应用示范工程(简称“十百千万工程”),成为继重庆、广东后第三个启动该项目的试点省份,属于首批示范省。

  “十百千万工程”启动初期,四川省科技厅联合省卫计委、省药监局和省中医药管理局下发了《创新医疗器械产品应用示范工程(四川)实施方案》,明确提出在研发创新、企业扶持、行政审批、教育培训方面给予相关扶持政策。

  沈骥表示,省卫计委将继续借助“十百千万工程”这一平台,加大政策开发力度,比如解决国产创新产品社保报销问题。在有工作基础或有意向的示范地区,探索政府购买服务、建立远程医疗、健康小屋示范应用等内容。

  下一步,四川省将联合相关部门制定示范产品优选目录,加大在省内外的推广力度。此外,还将推动生产企业和医疗机构产学研示范基地,促进创新产品技术提升。

  【办法】

  支持国产,要动员医院院长

  沈骥认为,过多使用昂贵的“洋药”“洋材”“洋器”的现象不利于国家战略安全。一定要提高认识,把振兴民族医药产业上升到国家战略安全高度。

  医药产业是世界公认的高技术、高投入、高回报的“不倒翁”产业,一直是发达国家竞争的焦点。

  跨国公司通过大规模的联合、兼并和国际市场资本运作,不断扩大在中国市场的份额,使得我国医药行业面临空前严峻挑战和生存危机。

  2011年,我国高端医疗器械、设备市场的市场份额约为340亿元,其中进口产品约250亿元,占70%—80%。跨国医疗器械企业利用技术优势每年在中国获取高额的利润,中国品牌失语高端器械市场。

  沈骥提出,要宣传动员院长们共同为老百姓利益、为国家医疗安全做点事,扶植民营企业。“只有院长买中国仪器了,不用昂贵仪器了才行。”

  “医疗机构应该从专业的角度向群众广泛宣传,纠正对国产品牌的偏见和误解。”沈骥说,医疗机构应该主动、优先使用国产品牌;从临床研究、临床使用等方面,积极支持企业的再创新,使民族品牌在升级换代中发展前进。

  沈骥认为,还要加强制度建设,加大对医疗机构过多使用昂贵药品、耗材等现象的监管。

  “既不违反世贸组织(WTO)规则,又的确起到了作用。在中国,四川大医院用进口昂贵药的比例最低。”这让管了8年药械采购工作的沈骥很欣慰,但他也毫不讳言,“我们做了5年了,但是还没达到理想的效果。”

责任编辑:王志胜

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