240斤“胖友”心脏不堪重负 减重手术让他心功能好转

2019-07-12 09:50 广州日报

  广州日报讯(全媒体记者王婧通讯员张灿城)对于32岁体重240斤的天哥(化名)来说,肥胖成了他的“致命伤”。近日,暨南大学附属第一医院减重中心成功为他完成高难度减重手术。如今,天哥已出院,出院时心功能已有好转。

  10年前,天哥从部队退伍,彼时他的体重只有110斤。因为运动量的减少和三餐饮食不规律,10年间,他的体重从标准的110斤增加到240斤。

  随着体重的增加,天哥患上重度睡眠呼吸暂停综合征,他的心脏也出现了问题,射血分数明显下降,被多家医院诊断为心功能不全,出现了严重的心衰。一系列代谢性疾病也随之而来。当地医院表示,天哥必须减肥,而且要进行心脏移植术。然而,天哥患有扩心病,已经不可能再通过运动减肥。2019年6月10日,天哥来到了暨南大学附属第一医院国际减重中心。

  天哥入院时的心脏彩超显示,他的心脏体积是正常心脏的2-3倍。正常人的左心房直径一般是35-40mm,而他的左心房直径达到81mm,占胸腔比例高达75%,整个胸腔已被心脏全部占据,可称为心脏界的“巨无霸”。心脏彩超同时显示,天哥的LVEF值(心脏指数)只有29%,这种巨大心脏进行手术的风险相当大,手术中心脏随时都有停跳的可能。

  为了让天哥的心功能尽可能改善,手术团队做了充分的准备。术前20多天的调理时间里,天哥的体重减轻了近20斤,他的身体状态总算相对好转。

  7月3日,医生为天哥施行了腹腔镜下精准袖状胃手术。术中两位麻醉医生,心脏内科、心脏外科的相关专家也全程守护在手术室,一旦有意外,马上进行应急处理。好在手术一切顺利,如今天哥已出院,出院时他的心功能已有一定好转。

  据暨南大学附属第一医院减重中心主任王存川教授表示,手术减肥也并非首选,手术前一般会先让患者通过调理尝试减重,而且手术减肥也有其适应症。

责编:王志胜
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