法国病历最多一页

http://www.huanqiu.com    来源:生命时报    进入论坛    2008-02-02 10:23

  医生看病要写病历是众所周知的,据国内一位学医的朋友介绍,病历不光要有规范的格式,还有记录十分详细的内容,有些大病历甚至要洋洋洒洒写上数千字。相比而言,法国的病历就简单多了。


  在法国,人们都会就近选择一位固定的医生,生病后一般就去诊所找他。病人和医生的关系就像朋友一样,所以医生对病人的身体状况也十分熟悉。刚到法国时,由于水土不服,我经常感冒、头疼,所以去诊所的次数也很多,但医生从来没拿病历记录病情。有一次,我问医生是否有病历,医生开玩笑说:“对你的健康状况,我比病历清楚多了。”不过,他还是给了我个本子,让我感到奇怪的是,本子里面并没有记录像“发烧、喉咙疼痛”这样的病症,只记录了曾对哪些药过敏,哪些药是必须吃的。想想也是,像一般的头疼脑热,翻来覆去记录并没有用,医生还不如用这些时间来多与病人聊聊天呢。不过,医生会在自己的电脑上给病人建立档案,例如有没有遗传史,平时经常犯什么病,对哪些药物过敏,生活方式是否健康等。但是,如果你出现不明原因的症状,例如突然关节疼,医生就会给你进行必要的体检,并进行简单记录,即便如此,法国诊所的病历通常都很薄。来法国的第一年,我是诊所的常客,但病历却不到一页。


  如果病情严重,需要到大医院住院治疗,是不是就有大病历了呢?情况并非如此,一家大医院的住院医亨利向我介绍,病人一般是由私人医生转过来的,所以医生会通过电话或者网络与病人的医生保持联系,详细了解病人的病史,还会就某些细节进行沟通,一般不需要看病历。此外,住院医对病人的病历记录也很简单,我见过朋友的一次住院病历,龙飞凤舞也就50多个单词,只记录一些特殊情况,真是言简意赅。


  亨利表示,过长的病历书写会占用医生很多时间,医生完全可以利用这些时间与病人和其他医生多沟通,这对病人康复更有价值。“病人很信任医生,医生不用担心因为病历不够全面而遭到患者质疑。”总之,医生与患者之间即时沟通,相互信任,让法国人看病显得更简单。▲


  

 

 

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