不典型的心痛
http://www.huanqiu.com 来源：生命时报 进入论坛 2007-12-28 09:17
“一位患者总是嚷嚷牙疼，每天早晨刷牙必会牙疼，多次去看牙医，都没找出究竟，转诊到心内科一查，竟然是心绞痛。还有牙疼的患者去拔牙，拔出的牙齿是好的，患者却在拔牙过程中发生心肌梗死了。”多年行医生涯中，上海市心脏急救中心副主任王齐兵副教授总能碰到些“怪事”。
“一位老同志来看急诊说头晕，量血压稍微有些低。本想嘱咐他回家好好休息，但一查心电图发现他竟然是心梗。”说起年轻时在急诊室经历的故事，复旦大学附属中山医院心内科戎卫海教授至今还历历在目。
除典型的胸痛外，很多心绞痛和心肌梗死患者表现不典型，而这些不典型症状常常会干扰病人和医生的判断，造成误诊和漏诊，酿成大错。戎卫海教授告诉《生命时报》记者，若是不明原因地出现以下情况，需考虑冠心病可能，若同时伴有吸烟、糖尿病、高血压、高血脂，则需高度怀疑：
1.单纯胸闷、透不过气。
2.牙齿酸、痛、麻。
3.咽喉痛，感到喉咙烧灼、干涩或紧缩。
4.肩背部酸痛、牵拉感、麻木感。
5.腹痛，腹部抽搐不适。有时可伴恶心、呕吐等消化道症状。
6.头晕、低血压，或是血压由高降低。
7.晕厥。
8.严重乏力、呼吸困难、咳嗽。▲（黎音亮）
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