避免止疼药用药误区

http://www.huanqiu.com    来源:39健康网社区    进入论坛    2008-05-05 09:50

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  常见疼痛的用药


  不同原因引起的疼痛,选用的镇痛药是不同的,应根据疼痛部位、性质、病因以及药物作用的特点、不良反应的大小等情况,有针对性地选择适宜镇痛药。


  1、癌痛


  疼痛是癌症患者常见症状之一。有资料表明,全世界约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨,各期的癌症患者中,伴有不同程度疼痛者约占51.1%。而多数癌痛患者的疼痛没有得到有效的控制。规范的癌痛治疗不仅能提高患者的生活质量,同时可在一定程度上延长患者的生存期。冈此,有效的镇痛治疗,对癌症患者尤其是晚期癌症患者非常重要。


  治疗癌痛的方法有多种,药物治疗是基础,有疗效肯定、作用迅速、不良反应较少、费用低廉等特点。癌症患者在使用镇痛药时,需遵守以下原则:


  (1)尽量口服,避免静脉或肌肉注射给药


  一是口服更方便;二是口服给药极少产生成瘾性或身体依赖性,尤其是强阿片类药如吗啡类制剂。有时可根据需要采用直肠给药。


  (2)按时服药


  强阿片类药物一般是控、缓释制剂,口服一次可管12小时。每隔12小时服一次,可使血液里的药物浓度稳定。镇痛效果好且不容易成瘾。


  (3)按阶梯给药,控制疼痛。


  三阶梯癌痛药物治疗是根据患者疼痛的程度,将患者分为轻、中、重度疼痛,分别予以药物治疗。


  (4)用药个体化


  镇痛药的剂量应根据患者的需要南小到大,直至患者的疼痛消失,而不应对药量限制过严导致用药量不足。在服用镇痛药物,尤其是强阿片类药物时,可能会出现一些不良反应,如恶心、头晕、便秘、皮肤瘙痒,此时不应随便停药,应在医生的指导下对症处理。一般来说.一段时间后这些症状都会逐渐的减轻甚至消失。开始服用强阿片类药物的同时,医生一般会建议服用缓泻药,这样可有效减轻便秘症状.起到更好的预防作用。


  (5)注意用药细节


  对于应用镇痛药的患者,应注意监护,密切观察用药后的各种反应。在最大限度提高镇痛效果的同时,尽量减少药物的毒副作用。

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