糖尿病患生存状况不乐观
http://www.huanqiu.com 来源:生命时报 进入论坛 2008-01-07 15:02
不富裕不等于无知
2007年12月初的一个下午,北京同仁医院内分泌科袁申元教授像往常一样,在朝阳区来广营崔各庄社区医院出诊。大医院专家进社区,袁教授已经坚持3年多了。这时,一位抱着孩子的年轻妇女笑盈盈走进诊室,她是特意来向袁教授道谢的,“袁大夫,多亏您,我有了孩子。”袁申元教授告诉记者,这位患者怀孕2个月时发现了糖尿病。医生会诊的时候,她哭得像个泪人,29岁好不容易怀了孕,却发现了这个病。医生宽慰她,给予她胰岛素强化治疗,还跟她详细讲述了糖尿病的相关知识。她很配合治疗,还坚持每天走路30分钟,血糖一开始是一周查一次,逐渐控制以后,每2周查一次。38周,她剖腹产平安生下一个健康的孩子。
“崔各庄是城乡结合部,居民不富裕,受教育程度不高,但是这些不妨碍这里的糖尿病患者接受健康知识。”袁申元教授回忆起3年前第一次来讲课的时候,听众只有3个人的尴尬,也感叹经过大家的共同努力,这个乡糖尿病血糖达标率达到47%的成果。事实上,全北京市的糖尿病达标率也就是5%左右。如今,这里的患者都能主动监测血糖、糖化血红蛋白,自我管理做得很好。
与上述糖尿病患者形成鲜明对比的,却是很多受教育程度高、收入高的中青年上班族对糖尿病的无知和漠视。王先生40出头,在一家公司做行政工作,事业正在上升期,前年查出有糖尿病。他怕暴露了病情影响晋升,一直瞒着单位,不去医保定点单位看病,偷偷在一个号称专治糖尿病的小医院自费看病,结果血糖一直没有得到控制。因为症状不明显,他自己也不太在乎,还成天陪着同事、客户大吃大喝。记者问他知不知道血糖如果不控制,将来会得并发症,他支吾半天,说了句“反正现在没事,将来再说将来的”。
北京儿童医院内分泌科巩纯秀教授则说了这样一件事:一天,一对夫妇带着一个小胖墩来看病,孩子小小年纪居然是2型糖尿病了,医生将这个不幸的消息告诉患儿父母,没想到那俩人却松了一口气的样子,“哦,糖尿病啊!”一打听,这对父母都是2型糖尿病患者,因为年轻,都没啥症状,因此根本没把这个病放在心上。看着他们离去的背影,巩大夫不由得为这一家人的命运担忧了。
袁申元教授告诉记者,很多身为上班族的患者,年龄在25岁到50岁之间,恰恰是糖尿病管理的“难点人群”:一方面,正在事业打拼阶段,没有时间跑医院;另一方面,血糖高本身不痛苦,反而是改变生活方式、坚持治疗会让人觉得不习惯。而社会上打着“无需终身治疗”、“两三个疗程根治”、“不限饮食”幌子的保健品、假药往往以此钻了空子,害人不浅。
袁教授忧虑地说,上班族透支健康的现象目前很普遍,如果糖尿病防治不前移,等将来这些人退休了,心脏、肾脏、眼底、神经等并发症就都来了,后患无穷。事实上,年轻的糖尿病患者发生并发症的也不鲜见了。她的一位医生同事的儿子就是糖尿病,年仅38岁,就已经发生了心肌梗死,差点丢了性命,留下个室壁瘤的后遗症。








