北京协和医院伍学焱解读丘脑-垂体-性腺有多神奇

2017-06-19 09:46:00 环球网 分享
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  北京协和医院内分泌科垂体性腺组和京医会联合举办的第二届北京协和下丘脑-垂体-性腺疾病高峰论坛在北京举行。

  本次大会主席、中国老年保健协会抗衰老专业委员会候任主任委员、北京协和医院内分泌科垂体-性腺研究中心负责人伍学焱教授,多年来致力于垂体-性腺疾病的临床和研究,在生殖内分泌、生长发育和抗衰老领域取得了突出成就。尤其是他带领的团队,近年来把工作的重心聚焦于低促性腺激素性性腺功能减退症和难产导致的垂体柄中断综合征等疾病的临床诊治和研究,积累了国内外最大宗的成功病例,为300多个家庭延续了后代,带来了幸福和快乐。

  人体主要有五大腺体,主管着不同的内分泌领域,调节人体的生理功能。甲状腺是“发动机”,调节生长、发育和代谢;胰腺是“酶工厂”,分泌各种酶帮助消化,同时分泌胰岛素;前列腺是男性的“幸福腺”,参与性激素和精液的生成;乳腺是“母爱腺”,能够在催乳素的作用下分泌乳汁;男女都有的性腺(睾丸或卵巢)则是“繁衍腺”,生成精子或卵子,这些都是人体的“生命腺”。尤其是下丘脑-垂体-性腺这个经典轴系,事关繁衍后代、延续生命、健康长寿等人生大事,所以本次会议专门针对生长发育与生殖、激素代谢与衰老、发育异常疾病、性腺功能减退症与生育等专题进行探讨和交流。

  激素决定一生的幸福

  伍学焱教授说,影响生长发育的因素有很多,但其中最重要的因素是激素,它的作用不可忽视的。从某种意义上说,激素决定一个人的生长发育,也就决定一个人一生的幸福。

  雄激素和雌激素是决定我们发育的关键性因素,性早熟则是现在常见的发育问题。女孩在八岁之前,男孩在九岁之前,如果出现第二性征就可以看作是性早熟的特征。

  对于中枢性的性早熟尤其要努力治疗,因为性早熟多发现于女性,除了身高的问题,还有一个就是要保留她将来的生育能力,减少她患乳腺癌的几率,让她能够度过一个健康完整的人生。

  还有一种重要的性激素分泌疾病就是性腺功能减退,不同于一般的发育慢,性腺功能减退不会随着年龄的增长而缓解。

  治疗性腺功能减退,可以模拟正常的青春发育,用外源的性激素代替自身的性激素,先让患者能够像正常人一样长高,然后可以使用促性腺激素进行治疗,这种治疗手段可以促进性腺的发育和精子卵子的生成,使患者重获生育的能力。

  而对于曲细精管发育有问题的患者,一般的治疗手段无法解决他的生育问题。我们可以在超声引导下进行睾丸穿刺,寻找到生精小管和精子,用仅有的健康精子完成生育的功能,真正做到“一精子、一孩子”。

  谁决定孩子的最终身高?

  “影响人们生长发育的五大因素有:基因遗传、生活环境、营养、运动、内分泌。”伍学焱教授说,其中基因遗传占到60%-70%,剩下的30%-40%分别来自生活环境、营养、运动和内分泌。虽然30%-40%所占比重不大,但对人们的最终身高也有很大的影响。

  如果一个人身高175cm,那么,生活环境、营养、运动这三大因素决定了他5cm-10cm的身高。内分泌也是影响人们身高很重要的一部分,生长激素多,人就会长得高,生长激素反应好,人就会长得快。

  营养是助力生长、调控发育的一个很重要的因素。智慧饮食很重要,因为生长激素是在晚上分泌的,所以晚上吃得很多,血糖就会升高,从而抑制生长激素的分泌,所以“早餐吃好,午餐吃饱,晚饭吃少”是很有道理的。

  生长激素对生长发育也很重要。肥胖会使人们的基础和激发生长激素的量下降,高血糖也会抑制生长激素的分泌,低血糖则会刺激生长激素的分泌,高蛋白质膳食则会增加生长激素的分泌,运动同样增加生长激素的分泌。

  当然快乐的心情也很重要。心情好、睡眠就好,生长激素就分泌得多。

  人们尽管无法完全把控自己的最终身高,但是也有一定的规律可循,人们出生时大概身高50cm左右,1岁时长到75cm左右,2岁时长到85cm左右,2岁以后大概每年增长5cm-6cm。

  青春期前的身高占人们最终身高的80%,青春期的身高占20%。在青春期的时候男孩大概长30cm,女孩大概长25cm,最终身高男孩比女孩大概多12cm,因为女孩比男孩发育得早,男孩比女孩的增长幅度大。

  生长潜力的“金标准”是骨龄。骨龄大于15岁,生长就会终止;骨龄小于15岁,就有增长的潜力。女孩子初潮之后还可以再增长5cm-10cm,这是增高的最后一班车。

  伍学焱教授认为,青春发育对一个人来说是非常重要的,从儿童时期到少男少女时期,这个阶段是人体功能转化的一个时期。在这个时期,舒适快乐的生活环境、适当的运动、合理的饮食、正常的内分泌,都将使人们的一生都受益。

责编:王志胜
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