少女运动腹痛 查出卵巢肿瘤

2017-05-12 08:38:00 广州日报 分享
参与

  广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员林惠芳)一提到卵巢肿瘤,很多人总觉得它离年轻小女孩很遥远,殊不知,卵巢肿瘤却不是上了一定年龄的妇女才“专有”的。专家提醒说,儿童过渡到青春期时,性开始发育并趋于完善,这个阶段女性卵巢的生长很活跃,也易发生变异。青春期女孩如果长期月经紊乱、腹胀、腹痛或有腹部肿块应及时排查。

  15岁的少女玲玲(化名)有一天运动完突然下腹剧痛,送到医院检查发现右侧卵巢上有个巨大包块,后来住院手术治疗,确诊为卵巢无性细胞瘤。术后经过化疗,玲玲的生殖功能保住了。又经过一段时间的恢复,她再次到医院复查,监测肿瘤指标也回到了正常范围。

  广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦提醒说,儿童过渡到青春期时,性开始发育并趋于完善,这个阶段女性卵巢的生长很活跃,也易发生变异。不过,小女孩的卵巢肿瘤多以良性为主,但也有一部分存在恶变倾向。

  年轻女孩最常见的卵巢肿瘤是生殖细胞源性肿瘤,包括畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等。当卵巢肿块还比较小时,常因没有任何症状而易被忽略。但年轻女孩的骨盆还比较小,随着肿块逐渐增大,骨盆容纳不了还会上升至腹腔。这时,有一部分女孩会因摸到腹部包块而前来就诊。当肿瘤刺激腹膜,出血、压迫或发生粘连时,可出现脐周或下腹部持续性疼痛。如果不予理会,肿瘤继续生长上升至腹腔后,瘤蒂拉长,就可因瘤蒂扭转而出现腹部剧痛。

  由于卵巢肿瘤很难预防,所以及时治疗很关键。卵巢深藏于盆腔深处,早期发生病变不易被发现,但可以通过超声检查发现。一般来说,B超是检查卵巢肿瘤最简单、最有效的办法。发现卵巢肿块时还可辅以CT或MR来帮助鉴别其性质及来源。另外,抽血检查肿瘤标志物,如CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等,也可以初步判断肿瘤是否存在有恶变的可能。如考虑为良性卵巢肿瘤,可视肿瘤的大小等具体情况决定是手术还是定期追踪检查,如果肿瘤继续生长或怀疑已经有恶变了,则应该尽早手术,以免肿瘤继续长大后发生蒂扭转、破裂、感染或恶变。对于年轻的女孩来说,在治疗方案的选择上,还应考虑到避免影响其第二性征的发育,以及以后的生殖功能。

  除了定期体检外,谭晓嫦建议青春期女性也需密切留意月经周期情况,一旦出现月经长期紊乱、腹胀、腹痛、腹部肿块,应提高警惕,及时到医院检查。

责编:王志胜