9CaKrnK5LZA health.huanqiu.comarticle南京人的生命被肺癌“绑架”了?/e3pmt7dq2/e3pn61f01采访专家解放军第八一医院院长秦峰教授解放军第八一医院副院长、全军肿瘤中心主任兼国家药物临床试验机构主任秦叔逵教授江苏省肿瘤医院主任医师史美祺教授南京医科大学第二附属医院肿瘤科主任医师王朝霞教授□通讯员 崔娉 紫金山/金陵晚报记者 李花生命遭遇肺癌的“绑架”!不可否认,肺癌以非常迅猛之势在吞噬人类的生命,南京人也不能幸免。11月是“全球肺癌关注月”。连续5年,肺癌成南京第一大夺命癌记者从南京市疾控中心获悉,最近5年,肺癌“蝉联”南京夺命癌“冠军之位”,在2016年南京人死亡谱中,记者在十大夺命单病种中看到,有6个是癌症。十大夺命单病种是:脑血管病;心脏病;肺癌;胃癌;慢性下呼吸道疾病;肝癌;食道癌;糖尿病;结肠,直肠和肛门癌;胰腺癌,不难看出,肺癌的“噬命地位”不容置疑。肺癌在南京的排位较高,也是我国常见的恶性肿瘤之一。据2016年卫生部公布的数据显示,我国新发肺癌高达80万,居肿瘤新发病例的首位。世界卫生组织预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,成为世界第一肺癌大国。根据不同的生物学特性,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种,其中非小细胞肺癌最常见,约占肺癌总数的80%至85%。生命遭遇“绑架”肺小结节让人担忧记者获悉,肺癌和肺小结节有很大的关系。某单位对45岁以上人群进行胸部低剂量CT体检,查出了4个早期肺癌,她们成功接受手术后不再需要其他治疗。而这些人检查时肺部都没有症状,如果等到出现症状再去检查,往往确诊时已经中晚期。据介绍,该单位为45岁以上职工增加了低剂量螺旋CT体检项目。经检查,10人有磨玻璃结节,有5人分别接受了手术切除,其中4人术后病理为肺癌,另外5人需要3-6个月密切随诊。在筛查出的10个磨玻璃结节患者中,年龄在45-50岁之间的有5人,50岁以上5人,而且均为女性。 所有的肺癌都是从肺结节演变而成的,10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌。肺结节的发病率也较高,大约占城市人口的2%-5%,江苏省的发病率大约在2%-4%。我国约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期,5年生存率较低,三分之二患者已经没有手术机会。靶向药物成为施救“标配”过去30年间,我国肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症。2017年,中国肺癌的死亡人数已经达到70万例,与发病率几乎接近。中国肺癌的死亡人数也几乎占到全球肺癌发病死亡人数的40%左。可见中国人的生命已经遭遇肺癌的“绑架”。“虽然近年来肺癌的检测和治疗方法有着长足发展,但由于肺癌的恶性程度高、容易转移、病情进展迅速,多数患者确诊时已步入晚期,5年生存率较低。”史美祺教授对此说道,“对于这些晚期肺癌患者,以往采用化疗治疗,患者平均存活只有8-10个月。近年来,随着精准医学和规范化诊疗模式的到来,靶向药物治疗已经成为非小细胞肺癌临床治疗的重要手段。临床研究显示,靶向治疗对于EGFR基因突变的非小细胞肺癌有效率显著优于化疗。目前靶向药作为EGFR基因突变的晚期肺癌治疗一线用药,已成为国内外各类临床指南推荐的一线标准治疗。”专家呼吁高危人群进行低剂量螺旋CT筛查现在我们国家肺癌的五年存活率是5.6%,而早期肺癌经手术切除后,五年存活率接近100%,而且手术后不需要接受放化疗治疗。但遗憾的是,很多患者是因为出现症状到医院检查才发现肺癌的,这时接近80%都已是中晚期,其中只有接近20%的病人能接受手术。能接受手术的病人五年存活率也只有30%,所以早期筛查早期发现肺癌是多么的重要。江苏省肿瘤医院胸外科许林教授解释,不是所有的磨玻璃结节都是肺癌,发现肺小结节应该看专科门诊。该院成立了一个以胸外科为主体的肺小结节多学科联合会诊,结合了影像科、病理科等各个科室的主任专家在一起,组成一个联合团队。几个科室的专家一起看片子,给出判断,然后再告诉患者后面的处理意见和预后,主要就是小结节的判断,良性、恶性,需不需要治疗,需要哪种方法治疗等。许林指出,通过低剂量CT的筛查,基本上都是2厘米以下的早期肺癌,其中更多的肺小结节只有0.6-0.8厘米,这些不通过低剂量CT是根本发现不了的。专家建议,高危人群应每年做一次胸部低剂量CT 。哪些人群是高危人群?现在世界上基本达成共识,第一是年龄,随着年龄的增长,一般情况下国外限定在55岁,特别高危人群限定在50岁,我们国内大部分是限定在45岁就要接受筛查。第二,抽不抽烟。第三是有无肺癌家族史或其他恶性肿瘤的家族史。第四个,有没有慢性肺部疾病史。 沈仲轩 李花1511143140000责编:王志胜金陵晚报151114314000011[]
采访专家解放军第八一医院院长秦峰教授解放军第八一医院副院长、全军肿瘤中心主任兼国家药物临床试验机构主任秦叔逵教授江苏省肿瘤医院主任医师史美祺教授南京医科大学第二附属医院肿瘤科主任医师王朝霞教授□通讯员 崔娉 紫金山/金陵晚报记者 李花生命遭遇肺癌的“绑架”!不可否认,肺癌以非常迅猛之势在吞噬人类的生命,南京人也不能幸免。11月是“全球肺癌关注月”。连续5年,肺癌成南京第一大夺命癌记者从南京市疾控中心获悉,最近5年,肺癌“蝉联”南京夺命癌“冠军之位”,在2016年南京人死亡谱中,记者在十大夺命单病种中看到,有6个是癌症。十大夺命单病种是:脑血管病;心脏病;肺癌;胃癌;慢性下呼吸道疾病;肝癌;食道癌;糖尿病;结肠,直肠和肛门癌;胰腺癌,不难看出,肺癌的“噬命地位”不容置疑。肺癌在南京的排位较高,也是我国常见的恶性肿瘤之一。据2016年卫生部公布的数据显示,我国新发肺癌高达80万,居肿瘤新发病例的首位。世界卫生组织预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,成为世界第一肺癌大国。根据不同的生物学特性,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种,其中非小细胞肺癌最常见,约占肺癌总数的80%至85%。生命遭遇“绑架”肺小结节让人担忧记者获悉,肺癌和肺小结节有很大的关系。某单位对45岁以上人群进行胸部低剂量CT体检,查出了4个早期肺癌,她们成功接受手术后不再需要其他治疗。而这些人检查时肺部都没有症状,如果等到出现症状再去检查,往往确诊时已经中晚期。据介绍,该单位为45岁以上职工增加了低剂量螺旋CT体检项目。经检查,10人有磨玻璃结节,有5人分别接受了手术切除,其中4人术后病理为肺癌,另外5人需要3-6个月密切随诊。在筛查出的10个磨玻璃结节患者中,年龄在45-50岁之间的有5人,50岁以上5人,而且均为女性。 所有的肺癌都是从肺结节演变而成的,10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌。肺结节的发病率也较高,大约占城市人口的2%-5%,江苏省的发病率大约在2%-4%。我国约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期,5年生存率较低,三分之二患者已经没有手术机会。靶向药物成为施救“标配”过去30年间,我国肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症。2017年,中国肺癌的死亡人数已经达到70万例,与发病率几乎接近。中国肺癌的死亡人数也几乎占到全球肺癌发病死亡人数的40%左。可见中国人的生命已经遭遇肺癌的“绑架”。“虽然近年来肺癌的检测和治疗方法有着长足发展,但由于肺癌的恶性程度高、容易转移、病情进展迅速,多数患者确诊时已步入晚期,5年生存率较低。”史美祺教授对此说道,“对于这些晚期肺癌患者,以往采用化疗治疗,患者平均存活只有8-10个月。近年来,随着精准医学和规范化诊疗模式的到来,靶向药物治疗已经成为非小细胞肺癌临床治疗的重要手段。临床研究显示,靶向治疗对于EGFR基因突变的非小细胞肺癌有效率显著优于化疗。目前靶向药作为EGFR基因突变的晚期肺癌治疗一线用药,已成为国内外各类临床指南推荐的一线标准治疗。”专家呼吁高危人群进行低剂量螺旋CT筛查现在我们国家肺癌的五年存活率是5.6%,而早期肺癌经手术切除后,五年存活率接近100%,而且手术后不需要接受放化疗治疗。但遗憾的是,很多患者是因为出现症状到医院检查才发现肺癌的,这时接近80%都已是中晚期,其中只有接近20%的病人能接受手术。能接受手术的病人五年存活率也只有30%,所以早期筛查早期发现肺癌是多么的重要。江苏省肿瘤医院胸外科许林教授解释,不是所有的磨玻璃结节都是肺癌,发现肺小结节应该看专科门诊。该院成立了一个以胸外科为主体的肺小结节多学科联合会诊,结合了影像科、病理科等各个科室的主任专家在一起,组成一个联合团队。几个科室的专家一起看片子,给出判断,然后再告诉患者后面的处理意见和预后,主要就是小结节的判断,良性、恶性,需不需要治疗,需要哪种方法治疗等。许林指出,通过低剂量CT的筛查,基本上都是2厘米以下的早期肺癌,其中更多的肺小结节只有0.6-0.8厘米,这些不通过低剂量CT是根本发现不了的。专家建议,高危人群应每年做一次胸部低剂量CT 。哪些人群是高危人群?现在世界上基本达成共识,第一是年龄,随着年龄的增长,一般情况下国外限定在55岁,特别高危人群限定在50岁,我们国内大部分是限定在45岁就要接受筛查。第二,抽不抽烟。第三是有无肺癌家族史或其他恶性肿瘤的家族史。第四个,有没有慢性肺部疾病史。 沈仲轩 李花