患糖尿病20年90%有周围神经病变

伍学焱

糖友除了控制好血糖外,也要注意控制糖尿病性周围神经病变

对于糖尿病,很多人都只知道多尿、多饮、多食、消瘦这“三多一少”症状,却忽视了糖尿病所带来的神经痛。糖尿病病程达20年的患者,糖尿病周围神经病变发病率高达90%以上,80%的糖尿病周围神经病变患者正经受着神经痛的折磨。如何防治糖尿病?如何预防糖尿病周围神经痛?6月18日,由中华糖尿病协会主办的“糖友梦·健康梦”爱心互助行动将在位于广州市越秀区陵园西路17号的广联礼堂开展。届时,中国医学科学院北京协和医学院教授、协和医院内分泌主任医师伍学焱将作关于“糖尿病防治”的公益讲座。讲座仅限55岁以上糖尿病、高血糖、心脑血管病患者参加。

病程10年

发病率在50%以上

广州医科大学附属第二医院疼痛科副教授宫庆娟介绍,糖尿病周围神经痛,即高血糖引起的神经性疼痛,确切的发病机制尚未明确。

据统计,糖尿病周围神经病变在糖尿病患者中发病率较高,其发病率与糖尿病病程长短明显相关,糖尿病患病1年以内者其发病率在10%以下,病程10年者发病率在50%以上,病程20年者发病率高达90%以上,而其中约有80%的糖尿病周围神经病变的患者正经受着神经痛的折磨。

为什么糖尿病会引起神经痛呢?宫庆娟解释,周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,主要是由于糖代谢异常损伤周围神经营养所致。“长期血糖增高,会引起糖尿病患者血管狭窄硬化、神经营养不足以及代谢障碍,导致神经可能发生变性,使得感觉减退甚至丧失。”

宫庆娟说,糖尿病神经痛会影响患者睡眠和情绪,规律性疼痛让人难以入睡,长期睡眠障碍又会极度影响日常生活,病人常觉得困倦和乏力,继而精神恍惚,严重的还会出现失望、烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。

出现虫爬感、

火烧感等需警惕

广州医科大学附属第二医院疼痛科主任、主任医师卢振和介绍,糖尿病神经痛较隐秘,早期症状主要是感觉障碍,因此,简单的手脚麻痹往往不会引起患者的注意。但接下来,患者的手掌、足部会有火烧样疼痛、针刺样疼痛,或有麻木、虫爬、发热等异常感觉,一般下肢较多见,严重的会出现下肢关节病及溃疡。

卢振和提醒,患者自己可以从身体感觉的异常来判断糖尿病神经痛。她说,糖尿病患者的手指脚趾等部位如果出现虫爬感、火烧感、针扎样痛或是触电等异常感觉,尤其是这种异常的感觉呈“袜套”、“手套”状分布时,就应提高警惕。

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